《人中之龍 5 實現夢想者》描寫前作《人中之龍 4 繼承傳說者》的 2 年後。玩家除了可以操作貫穿系列的主角桐生一馬外，還有接續前作登場的冴島大河、秋山駿及新角色品田辰雄和系列女主角澤村遙。這五人因為各自的道路而分散在福岡、札幌、大阪與名古屋，要為了自己的信念和「夢想」躍入戰鬥的漩渦之中……

　　系列特色的「簡單、爽快、帥氣」戰鬥，在本作中有大幅更新。不光是新招式，就連攻擊、移動等各種動作、敵人行動與戰鬥整體的呈現都重新調整。只要在戰鬥中滿足特定條件，就能發動「絕技」以及具有超強威力的特別熱血動作「熱血巔峰」。另外，在操縱女主角「遙」時，不進行一般戰鬥，而是透過稱為「熱舞對戰」的節奏遊戲暢享戰鬥的樂趣。