抗發炎：斷開百病最強絕招介紹

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　　掀起全日本熱潮，任何人都能隨時在家操作的「健康革命」！

　　很多人不知道，動脈硬化、癌症、失智、憂鬱症……都和慢性發炎有關，

　　實際上，慢性發炎，正是體內失火、並持續悶燒的警訊。

　　本書作者池谷敏郎是日本心血管疾病權威，

他用淺顯的文字及圖解，說明慢性發炎的各種影響，並提供不依賴藥物，

　　就能阻斷病源、延緩老化，使全身器官變得更健康的保養祕訣。

　　◎發炎本身無害，但若是慢性發炎，問題可就大了：

．發炎是人體自我保護、治療的過程，也是免疫系統正常運作的反應。

被蚊子叮咬後覺得癢、感冒嚴重時發燒，都是「急性發炎」的症狀。

．無視慢性發炎在體內悶燒，最後就會引發大火，各種疾病接連上門。

例如，不及早治療牙周病，就會導致糖尿病。為什麼？

．延緩老化要「抗氧化」，那麼「抗發炎」呢？兩者其實一樣重要。

人體在治療、排除外來異物的過程中，會產生大量的活性氧，

造成細胞氧化、糖化，導致肌膚產生皺紋，提高患病風險。

．拿到健康檢查報告時，要看哪個數值才知道自己體內發炎狀況？

答案是CRP指數，高於0.30 mg／dl，就要注意了。

◎動脈硬化、癌症、失智、憂鬱症……都和「慢性發炎」有關：

動脈硬化：動脈之所以硬化，是因為血管發炎、形成斑塊所致。

腸炎：在人體所有器官中，腸子最容易老化、發炎。你知道嗎？

癌症：癌症發生、浸潤、轉移的背後，都躲著慢性發炎這個殺手。

憂鬱症：當大腦發炎、幸福賀爾蒙「血清素」分泌不足，人就開心不起來。

失智症：腦神經細胞無法再生，人就會失智，這也和發炎有關。

異位性皮膚炎：想擺脫「無限循環的皮膚搔癢」？方法超簡單！

◎越胖的人越容易發炎！因為體內有太多「第三脂肪」：

．健康的人體只有兩種脂肪：皮下脂肪和內臟脂肪。

但當體內脂肪量過多，細胞難以承載，這些無處可去的異位性脂肪，

就會蓄積在心臟、肝臟、胰臟等處，並產生悶燒。

．所以，不喝酒的人也會得肝炎（非酒精性脂性肝炎）；

冠狀動脈更會加速老化、脆化，造成心肌梗塞、腦中風、甚至猝死。

胰臟若被脂肪包圍而發炎，胰島素作用就會下降，最終導致糖尿病。

◎池谷醫師這樣替身體滅火，超簡單飲食與生活習慣小撇步：

．發炎程度的關鍵在於「介質」的種類，分為「促進／抑制」兩種。

常用的沙拉油會促進發炎；亞麻籽油則能抑制發炎，兩者差在哪裡？

．養殖鮪魚和野生鮪魚，該吃哪一種比較健康？為什麼？

為什麼加熱過的蔬菜（例如燙青菜、炒青菜）要比生菜沙拉好？

．你有習慣性焦慮嗎？小心，這和同時抽三根菸一樣自虐！

學會作者獨創的3分鐘簡單體操，從此減少疲勞、緩解壓力！

隨書更附贈「體內發炎度」檢查表，立即檢測你的健康狀況。

能否提早抑制慢性發炎，將決定你的一生能否健康、長壽。

現在就跟著日本心血管疾病權威，一起滅身體的火，除萬病之源！

作者簡介

池谷敏郎（Iketani Toshirou）

　　1962年出生於日本東京都。東京醫科大學醫學院畢業後，進入母校附屬醫院第二內科，專門研究血壓和動脈硬化。1997年，出任池谷醫院理事長兼院長，專職心臟內科，專攻內科、循環系統科，至今仍活躍於臨床現場。同時擁有東京醫科大學心臟內科客座講師、日本內科學會認可內科專科醫師、以及日本循環器學會循環器官專科醫師等頭銜。
　　血管、血液、心臟等循環器官疾病權威，在電視節目和雜誌、報紙、演講等各個領域都可以見到他的身影，擅長以簡單易懂的方式解說醫學常識，深獲好評。

目錄

推薦的話　別讓發炎成為百病之源／陳俊旭

前言　擺脫疾病、延緩老化，都得從抗發炎做起

第1章　多病體質和健康寶寶差在哪？

　　　　──關鍵在於體內「慢性發炎」程度不同

1發炎，也有好、壞之分

　發炎本身無害，但若是慢性發炎就不妙了

2無視悶燒（慢性發炎）蔓延，最後就會引發大火（重大疾病）

　防患要趁未然，抗發炎也是同樣道理

3當慢性發炎在全身延燒……後果不堪設想

　牙齦流血真的沒事兒？牙周病的真面目

　能否提早抑制慢性發炎，將決定你一生是否長壽健康

4任何人或多或少都會「自燃」

　體內老化細胞太多，也會造成慢性發炎

5為什麼有的人會反覆發炎？關鍵在於介質

　介質一旦失衡，免疫系統就會失常

6抗發炎，就是在抗氧化

　蘋果發黃、鐵塊生鏽都是氧化

　氧化和發炎幾乎是同時發生

　氧化、糖化、發炎三大反應，加速人體老化

7健檢報告要看哪個數值，才能確認體內發炎程度？

　慢性發炎的安全判斷，要比標準範圍再低一點

8為了持續享受人生到最後一刻，你得留意這些

　能否活得健康、長壽的分歧點

第2章　從疾病類別看體內發炎：人為什麼會生病、痊癒？

　　　　──生活小毛病、過敏、癌症的背後都是慢性發炎

1【動脈硬化】

　動脈硬化的四個階段

　預防猝死，你該知道的事

2【腸炎、大腸癌、潰瘍性大腸炎、克隆氏症……】

　就連安倍首相也得過的罕見腸病

　「2：1：7」健康法則

　秋葵、芋頭等黏滑類的食材能守護腸道

3【癌症】

　發炎總在發癌前

　最新研究證實：基因編輯酵素將促使癌症生成

　癌症發生、浸潤、轉移的背後，都躲著慢性發炎

4【憂鬱症】

　血清素分泌不足的真正原因

　壓力賀爾蒙過多，腦部組織就會受損

5【失智症】

　失智，是因為腦神經細胞再生機制受阻

6【異位性皮膚炎】

　防禦功能下降與過敏體質，導致症狀反覆發作

　如何擺脫無限循環的皮膚搔癢？

7【花粉症】

　好消息！不必吃藥就能擺脫花粉症的方法

8【支氣管性氣喘】

　全新的氣喘療法：針對慢性發炎對症下藥

第3章　越胖的人越容易發炎

　　　　──別讓「第三脂肪」（異位性脂肪）縮短你的壽命

1人越胖，體內悶燒就越嚴重

　你是大肚腩的「蘋果型體型」嗎？小心了！

2為什麼有的人會胖到「滿出來」？因為脂肪細胞沒有極限！

　肥胖者體內的脂肪細胞，就像客滿的電車，擠爆了！

3再繼續胖下去，脂肪就會產出有害物質

　能有效抑制發炎，近來備受矚目的脂聯素

　體內被脂肪組織塞爆後，就會悶燒、缺氧

4肥胖帶來的三高——高血糖、高血壓、高脂血症

　肥胖與高血壓、高脂血症息息相關

　內臟脂肪型肥胖加上三高——心血管的死亡四重奏

5當異位性脂肪附著到心臟，冠狀動脈就危險了！

　為什麼我明明不喝酒，卻還是得了肝炎？

　發炎的介質隨著脂肪入侵心臟

6減肥是最有效的抗發炎藥

　衝擊的真相！胖子不容易吃飽，這是真的！

　你比年輕時還要胖了嗎？注意了！

　認真減肥就是在替身體滅火

第4章　對策篇1：抑制發炎的健康飲食法

　　　　──醫師教你這樣吃，選對介質，體內不再悶燒

1體內的慢性發炎，會隨著年齡增長惡化

2EPA、DHA可抑制慢性發炎

3「EPA：花生四烯酸＝1：1」最為理想

4沙拉油會促進發炎、亞麻籽油則能抑制發炎

5現代人的EPA、DHA吃得都不夠多

6跟著心血管權威這樣吃，有效抑制發炎

7少吃甜食、油炸物，別讓反式脂肪酸害你生病

8「抗氧化力」較強的蔬菜，「抗發炎力」也較高

9既是「大自然的恩惠」，就要連皮、帶籽完整享用

第5章　對策篇2：抑制發炎的生活小撇步

　　　　──改善體質，你得先放鬆

1三分鐘簡單體操，打造健康身體，從此不知疲勞為何物

　體內消防操1：身心靈都舒暢！釋放壓力的「殭屍體操」

　體內消防操2：訓練你的副交感神經！「身體石頭布體操」

　體內消防操3：提高入浴的放鬆效果！「泡澡石頭布體操」

2戒菸就是在抗發炎

3焦慮等於「同時抽三根香菸」的自虐行為

4利用漢方藥改變體質、告別發炎

前言

擺脫疾病、延緩老化，都得從抗發炎做起

　　「人體會隨著發炎而逐漸老化。」看到這段話，或許有人會覺得一頭霧水。如果你曾經在其他書籍或是電視節目看過類似議題，也許還會質疑：「不是說『人體會隨著血管老化而變老』嗎？ 怎麼現在又說是因為『發炎』呢？」

　　誠如大家所知，血管的功用是把人體所需的營養和氧氣送至全身細胞，同時收回所有不需要的老廢物質。就像棒球隊經理那樣，正因為有血管的捨己奉獻，全身的細胞才有動力活動。

　　由此可見，血管老化與全身的老化息息相關，這是不爭的事實。年輕的血管既柔軟又具有彈性，隨著年齡增長，血管會逐漸硬化，並於內側形成斑塊（plaques，即動脈硬化斑，血管中的障礙物），使血液通道變得狹窄、易破裂，這就是血管老化的徵兆。但其實動脈硬化這種血管老化現象，也和發炎有著密不可分的關係。

　　甚至，最近也有相關研究發現：

　　不光是老化，糖尿病、癌症、憂鬱症、阿茲海默症、異位性皮膚炎等現代疾病，也隱藏著「發炎」這個共通原因。

「發炎」究竟是什麼？

　　各位聽到發炎二字，腦海中會最先浮現何種印象？就我個人經驗來看，要成為醫師，就一定要學會辨識發炎症狀。包括：發紅、腫脹、疼痛（發癢）、發燙（簡稱：紅、腫、痛、熱），這四種症狀稱為發炎的四大特徵。「只要又紅又腫、發燙，同時又有疼痛感，就可能是發炎」，這是每位醫師在求學階段都會習得的觀念。

　　簡單來說，被蚊子叮咬之後，該部位會馬上出現紅腫症狀，摸起來也會硬硬腫腫的。這種時候，雖然癢的感受大於疼痛，但其實也是典型的發炎。這是因為人體會對蚊子唾液裡的物質（對身體而言的異物）產生排斥，為了排除那些物質，進而產生所謂發炎反應。

　　其實，發炎本身並無害，而是保護、治療身體的必經過程，也是免疫系統正常運作時的反應。身體會排除外來的有害入侵者，在組織受傷時主動修復。而在這個排除、修復的過程中所引起的反應就是發炎，醫學上的全稱為「急性發炎」。

　　然而，當急性發炎無法排除，演變成慢性發炎時，就會引發各種嚴重的問題，這也是本書將探討的主題。我們可以把急性發炎想像成大火，一般來說，及時搶救、趕緊撲滅就沒事了，但如果遲遲無法找出發炎原因，或是因為免疫系統失衡、年齡增長等，就會導致身體長期悶燒；體內的免疫系統更會因此失調，並反過來攻擊你的身體。

　　慢性發炎會使（原本不是攻擊對象的）健康組織也遭受攻擊，內臟更會因此遭到破壞，最終引發各種不同的生活習慣病（舊稱文明病，即糖尿病、高血壓等現代常見疾病），並加速人體老化。

　　此外，慢性發炎的可怕之處在於，最初症狀並不明顯，幾乎無法察覺。更糟糕的是，就算你真的在發病之後覺得哪裡怪怪的，但因慢性發炎而嚴重損傷的部位，大多都是些無法修復的症狀，即使就醫也很難治癒（例如癌症、失智症等，後段將詳述），相當難纏。

乍看之下毫無關係的疾病，其實都有共通點

　　心臟病、腦中風，是動脈硬化所引起的血管疾病。

　　癌症是基因受損而產生的疾病。

　　阿茲海默型失智症（Alzheimer Dementia），是腦部萎縮的疾病。

　　糖尿病是胰島素功能不足，導致血糖值居高不下的疾病。

　　異位性皮膚炎則是皮膚的疾病。

　　大家是不是也認為，各種疾病的原因都不相同，彼此之間互不相干？這就和平時至醫院求診一樣，心臟不舒服就看心血管疾病科；失智症就去神經內科或精神科；糖尿病找內科或內分泌科；異位性皮膚炎就看皮膚科等。各疾病的科別都不同，負責看診的醫師也是採用不同的方式替病患治療。

　　然而，最近卻有研究發現，乍看毫無關係的疾病，其實都和慢性發炎脫不了關係。最具決定性的事實就是「氣喘治療法的演進」。專家們直到近半個世紀前才發現，慢性發炎其實才是氣喘病的真正原因。

　　時至今日，氣喘已被視為「支氣管持續輕微發炎」的疾病，不過，這也只是近五十年才廣為人們接受的事實。過去，人們知道的是，氣喘只會在氣管變得狹窄的時候發作，在一般的情況下，氣管便會恢復成正常狀態。因此，在一九六○年代以前，氣喘一直被視為「原因不明，會使氣管反覆收縮的疾病」。為此，過去主要使用支氣管擴張劑治療氣喘，企圖針對收縮的氣管對症下藥。

　　後來又有研究發現，在沒有發生氣喘的期間，病患慢性的輕微發炎仍會一直持續，這是為什麼呢？眾人對此感到好奇，治療方法也隨之改變。醫界開始採用類固醇吸入劑（Inhaled Steroids）等消炎藥，並將治療焦點轉為「抑制發炎」。

　　在這之後，就像中了頭彩一樣，死於氣喘的人數頓時驟減，這種針對發炎症狀的治療法，也開始流傳到全世界。一九九五年時，日本國內死於氣喘的人數超過七千人之多；二○○○年時，已下降至五千人；現在則不到兩千人。

　　由此看來，只要能找出上述疾患的根源（即慢性發炎）、調整治療方式，就可以將疾病連根拔除，拯救更多生命。

我治癒了「謎樣血管炎」的患者

　　以下我再舉一個有關慢性發炎的例子，最近有位女患者到我的診間求診，我為此留下相當深刻的印象。她帶著友人的介紹函，專程從大阪來到我位在東京秋留野市（編按：位於東京都西方）的診所。

　　那位患者從年幼時期便開始學習爵士舞，過了二十歲後，身體開始出現莫名的皮膚炎症狀，迫使她放棄了熱愛的舞蹈，目前從事辦公室的工作。

　　我看見她整雙腿遍布著隱約的紅紫色斑疹，因為討厭被人看見這樣的醜態而不敢穿裙子。就算想藉由跳舞釋放壓力，卻因為醫師交代跳舞可能導致症狀惡化而作罷，這件事令她相當沮喪。

　　據說，在來東京找我看診之前，她已經跑了八間醫院，在多位專家的診察下，確診為「多發性結節性動脈炎」（Periarteritis nodosa，簡稱PAN），並施以類固醇治療，但病情卻遲遲沒有好轉。於是她才從大阪遠道而來。

　　然而，我的專業領域是內科和心臟血管科（即血管或心臟專門），就連大阪那幾位擁有相關專業背景的研究所教授都無計可施了，身為門外漢的我還能做些什麼呢？

　　我的想法是，所謂多發性結節性動脈炎，是血管壁莫名持續發炎的疾病，簡直就是「謎樣的血管炎」。不過，這名患者都專程跑一趟了，我還是得盡自己所能協助她，於是我便針對就醫和飲食方面的生活習慣提出建議。

　　該名病患本身也很希望病情能有進步，所以她很安分地遵守醫囑。一年半之後，某天我突然想起她，心中念著「不知道她現在情況如何」時，她突然穿著裙子，從家鄉千里迢迢地來登門拜訪。她笑容滿面地說：「我的病情已經好轉了，今天特地來向醫師答謝！」

　　她的雙腿不光是隱約浮現的斑點變淡了許多，就連其他部位的肌膚、頭髮也都變漂亮了，甚至手腳冰冷的問題也改善了不少。據說這些體質的變化，在她調整生活習慣的數月之後開始出現，十分令人感動。

稍加留意，就能避免慢性發炎在體內悶燒

　　為什麼這位病患能夠好轉？其方法和理由有以下兩個關鍵，我會在後續篇章中仔細說明：

　　◎ 避免接觸會引起發炎的物質。

　　◎ 多做能夠抑制發炎的事情（可從飲食及生活習慣調整）。

　　就是這麼簡單。以此患者的情況為例，她的皮膚問題是伴隨血管發炎而來的症狀，而慢性發炎正是血管老化的最大原因，同時也是許多疾病的共同病灶，因此，著眼於發炎對症下藥，對各種疾病的預防與治療絕對有幫助。換句話說，只要能夠提早抑制發炎，就能一口氣預防各種不同的疾病。

　　我提供的方法非常簡單，不需要吃什麼昂貴的藥物，只要從日常生活中養成一些好習慣、並調整飲食攝取即可。就像我給這位女患者的建議一樣，任何人都可以輕易辦到。

　　讀到這裡，大家覺得如何呢？「咦？發炎有這麼嚴重嗎？」原本像這樣對發炎心存懷疑的人，現在是否能夠接受本書的主張了呢？以下是全書的結構說明：

　　第一章將向各位介紹，慢性發炎如何產生、會有什麼影響。

　　第二章將說明動脈硬化、癌症、憂鬱症和異位性皮膚炎等，現代疾病和發炎之間的關係。

　　第三章則會解說「肥胖」這個致使慢性發炎持續擴張的最大主因。

　　而在第四、第五章的「對策篇」中，我將具體說明如何從日常生活中的習慣，有效抑制慢性發炎。

　　雖然年齡增長所伴隨的不可抗拒因素，以及其他許多現代醫學無法解決的複雜問題，也是造成人體慢性發炎的原因，但還是有許多「可及時抑制的發炎症狀」，能藉由改善生活習慣而避免。

　　現代社會罹患癌症、憂鬱症、失智症、糖尿病等疾病的人之所以持續增加，就是因為人們身上都存在著（原本可及時撲滅的）發炎「火種」。慢性發炎就在這種神不知、鬼不覺的情況下，悄悄地、一點一滴地侵蝕我們的身體。

　　其實，持續埋下慢性發炎這顆火種的人，正是我們自己。大家回想看看，成天久坐、不運動、吃精緻食物、熬夜……你真的有很愛惜自己的身體嗎？不當的飲食習慣、壓力、菸酒等，都會助長體內悶燒。

　　本書將介紹能有效杜絕慢性發炎的具體方法，一切就從改變生活習慣開始，你一定會一天比一天更健康。

推薦的話

別讓發炎成為百病之源

美國自然醫學博士／陳俊旭

　　人類是地球上四種不會自行製造維生素C的哺乳動物之一，但由於原始人的生食中含大量維生素C，所以沒事；現代人新鮮蔬果攝取普遍不足，再加上常常攝取油炸物，維生素C不但破壞殆盡，還攝入大量自由基，此外，過度操勞、睡眠不足，都會導致體內氧化壓力增加，最終使身體傾向發炎。

　　被蚊蟲咬傷，或被鐵釘刺傷，健康的人傷口很快癒合，但若拖拖拉拉，就是發炎體質。我們可以用傷口癒合的速度，來判斷一個人免疫系統是否正常。本書中提出許多證據，解說許多慢性病皆源於發炎失控，甚至癌症的前身就是發炎。

　　所以現代人若要健康無病，必定得正視發炎，甚至定期檢驗發炎指數，例如CRP。書中提到很多抗氧化、抗發炎的方法，身體力行就可避免慢性病纏身。

　　近年來世界各國的肥胖率不斷攀升，光是美國，一年就要花兩百億美金在減肥產業，但成功者卻不到二％。這是因為方法錯誤。肥胖者的體內會釋放較多促進發炎的細胞激素，換句話說，肥胖者容易發炎、生病，難怪長壽村內沒有胖子。

　　由於肥胖細胞具有胰島素抗性，所以肥胖的人容易產生三高（高血糖、高血壓、高血脂）。總而言之，減肥不只是為了外型美觀，更是為了健康與長壽。傳統高醣低脂的減肥法屢屢失敗，而近年來在歐美興起的低糖高脂飲食（生酮飲食），被證實是最強效、最安全、最不容易復胖的減肥法。酮體更可以啟動很多基因，促進抗氧化酵素的合成，因而達到抗氧化、抗發炎、抗老化的目的。

　　大量新鮮無毒蔬果，加上一夜好眠，是抗發炎的基本條件。若經常外食或行程忙碌，則必須善用現代科技，補充天然營養品，其中最具代表性的是維生素C與Omega-3必需脂肪酸。不必擔心副作用，因為高品質維生素C唯一的副作用就是腹瀉，不會有腎結石的問題。魚油含有豐富的EPA和DHA，有消炎和消水腫的效果，還可以疏通血管和保護神經。

　　書中提到的體操和泡澡，都可以提高副交感神經，達到放鬆與修復的效果，是抗發炎的有效療法。紓壓是現代人必備的技巧，若經常與壓力為伍，則容易釋放腎上腺荷爾蒙，導致粘膜容易受損、血糖上升、末梢循環障礙，壞處不勝枚舉。過勞是現代人常見的現象，若不懂得放慢腳步與適度休息，會使體內發炎失控，輕者早衰，重者加速心腦血管疾病的產生，而可能致命。

　　最後，要提醒讀者，發炎並不是件壞事，是身體修復或清理外來物的必經過程，但發炎失控，卻是百病之源。大家千萬要注意身體傳遞出來的訊號，不要輕忽，如此才能長命百歲、健康無病。

精彩試閱

牙齦流血真的沒事兒？牙周病的真面目

　　正所謂「星星之火，可以燎原」，無視慢性發炎在體內延燒，最終將引發各種嚴重疾病。一般人最熟悉易懂的案例就是牙周病。

　　牙周病正如其名，就是牙齒周邊部位的疾病。具體來說，就是支撐牙齒的骨頭（齒槽骨）或牙齦感染牙周菌，引起發炎現象。大家可能不知道，人類的嘴巴裡存在著數百種細菌，其中，造成牙周病的牙周菌，光是現在已知的種類就多達一百種以上，而且都很常見，所以任何人都有機會感染牙周病。

　　上述這些會侵入口腔裡的牙周菌是「厭氧細菌」（Anaerobic Bacteria），牠們會尋求不容易接觸到空氣的空間，潛入牙齒和牙齦之間，名稱為「牙周袋」的溝槽內。如果刷牙不夠確實、無法有效去除牙齒周邊的髒汙，潛藏在牙周袋裡的牙周菌就會不斷增生，同時製造出名為「牙菌斑」（Dental plaque）的黏稠物質，持續深入牙齒根部。

　　當牙周菌和牙周菌製造出的毒素相互作用後，就會在牙齦處引起發炎，這就是牙周病的開端。只要平日多加留意，每天刷牙時確實去除牙菌斑，或是定期到牙醫診所洗牙即可，如果置之不理，發炎的範圍就會慢慢擴大。當發炎擴散至支撐牙齒的齒槽骨，齒槽骨就會開始崩解；崩解範圍超過一半之後，失去支柱的牙齒就會輕微搖晃。

　　如果到了這種程度你還是不理會，齒槽骨就會完全崩解殆盡，牙齦也會跟著萎縮，牙齒就會搖晃得更厲害。除了齒列不整之外，日常進食也更不易咀嚼，最後導致牙齒脫落。

　　據說牙齦從開始發炎，一直到牙齒脫落，大約要歷時十五～三十年左右。也就是說，只要在這段期間內及早察覺發炎現象，並將原因排除，就不至於造成牙齒脫落。甚至，只要在牙齦發炎的初期階段及時處置，就可以讓牙齒百分之百地恢復健康。相反的，當發炎擴散至齒槽骨之後，崩解的齒槽骨、萎縮的牙齦就再也無法恢復原狀了。

　　然而，許多患者都是直到齒槽骨受損到一半，甚至當牙齒開始搖晃後，才甘願前往牙醫診所就診。因為牙周病並不像蛀牙那樣會有明顯疼痛的症狀，所以往往容易被人們忽略。

　　剛開始，牙周病只是使牙齦邊緣變紅，在刷牙時造成輕微出血。這樣的零星火光，在持續悶燒了十年、二十年後，就會導致失去牙齒這個重要器官的「燎原大火」。各位不妨想像一下，這類發炎現象如果同樣發生在身體的各個部位，不是非常可怕嗎？

能否提早抑制慢性發炎，將決定你一生是否長壽健康

　　牙周病除了會造成牙齦出血、牙齒脫落之外，近年還因醫界發現其與全身性疾病之間密切相關而備受矚目，其中，最廣為人知的就是糖尿病。過去，大家都知道糖尿病患者往往會跟著罹患牙周病，同時也容易引發其他的重症，而最近的研究發現，兩者之間有著逆向的因果關係。

　　也就是說，只要有牙周病的人，就很容易罹患糖尿病，甚至其他重症。為什麼呢？這是因為當牙齒周圍生成牙周菌之後，同時也會產生各種引起發炎作用的介質（Mediator），這類介質會順著血液流遍全身，阻礙胰島素降低血糖值。

　　動脈硬化也是相同的情況。世界各地已有許多報告指出，曾在動脈硬化患者的血管中發現牙周菌。換句話說，原本源自於口腔的發炎，有很高的機率會演變成未來身體他處的發炎。猶如熊熊大火中不斷飛濺的火花一般，只要在一個部位悶燒，就可能延燒至遙遠的某處，在另一處形成新的火場。

異位性皮膚炎怎麼治？

　　異位性皮膚炎的患者，近來有增加的趨勢。根據日本厚生勞動省公布的《二○一四年患者調查》，全國罹患異位性皮膚炎的病患，大約有四十五萬六千人左右。

　　我於一九六二年出生，在我小的時候，印象中身邊有異位性皮膚炎的同學年孩童，只有一∼二名。可是，現在患有皮膚問題、肌膚乾燥的孩子卻相當多。

　　另外，大家對於異位性皮膚炎的印象，是否仍為「大多好發於孩童，成年後就會自然痊癒的疾病」呢？其實，最近成人罹患異位性皮膚炎的病例不斷攀升。從小得過異位性皮膚炎，長大之後仍然沒有痊癒；或是成年後開始復發，尤其是三十歲、四十歲還有異位性皮膚炎的患者，都比過去增加許多。

　　從異位性皮膚炎中的「炎」字就可以知道，此症狀也是起因於慢性發炎的一種疾病。在學術上，異位性皮膚炎的定義為伴隨發癢的濕疹，病症反覆且時好時壞，同時難以治癒的皮膚疾患，但基本上，濕疹本身就是在肌膚引起的發炎。

　　先替大家解說一下皮膚的構造，皮膚從外側開始，由表皮、真皮、皮下組織三層組織所構成。前文介紹過「被蚊子叮咬而腫脹」的例子，是指覆蓋在皮膚最外側的表皮發炎。更詳細解釋的話，是因為肌膚被蚊子叮咬（蚊子的唾液進入體內），受到刺激之後，「肥大細胞」（Mast Cell，又稱肥胖細胞）會散發出平時貯藏在細胞內的「組織胺」（Histamine）等介質，並發出「現在開始發炎」的命令。

　　收到這個命令之後，表皮就會發炎，同時向腦部傳達「發癢」的訊息。發癢是個相當棘手的問題。因為一旦覺得癢，人就會想去抓，不小心刮傷表皮之後，就會進一步引起發炎，使皮膚炎惡化，然後發癢的症狀就會愈發嚴重……自此陷入反覆發癢的無限循環。

　　儘管知道發癢不能抓，人往往還是會情不自禁地伸出手搔個幾下以求舒緩。這是因為在抓癢之後，腦部的報償系統（Reward System）將會產生作用，因此在身體發癢的時候抓癢，腦部會得到快感的回饋。

防禦功能下降與過敏體質，導致症狀反覆發作

　　以上所述都是一般的皮膚搔癢，異位性皮膚炎則有一點複雜，患者有下列兩種狀態。一是皮膚的防禦功能下降；另一種則是容易對刺激產生過敏（也就是具有過敏體質）。

　　我們先從皮膚的防禦功能下降談起。皮膚本身擁有防禦機制，可防止異物從體外侵入，同時避免體內的水分等流失。然而，當防禦功能下降時，皮膚就會呈現異物容易侵入體內的狀態，進而引起發炎。此外，當皮膚表面的防禦功能減弱，人體為了加強防範敵人的入侵，平常只延伸至表皮和真皮交界處的神經，就會冒出頭，伸展至表皮部分。也就是說，到了這個階段，皮膚對刺激的反應會變得更加敏感，所以就更容易引起發炎。

　　大家回想一下，冬天濕度較低、肌膚乾燥的時候，是否有過肌膚發癢的情況？這就是因為皮膚的防禦功能減弱，而變得容易發炎的緣故。

　　異位性皮膚炎的另一種成因是過敏體質，簡單來說，就是在面對各種刺激時，容易主動製造出抗體。誠如大家所知，身體碰到有害物質入侵的時候，會製造出相對應的抗體來抵禦。例如，對塵蟎過敏的人，會製作出大量對抗塵蟎的抗體；對貓過敏的人，則會產生大量對抗貓毛的抗體。

　　此外，具有過敏體質的人，體內對抗各種物質的抗體，也比其他人來得更多。換句話說，患有異位性皮膚炎的人，本身就容易製造出對抗各種物質的抗體，若再加上防禦功能下降，異物大量入侵、導致敏感的神經容易受刺激……如此一來，發炎的症狀自然會不斷反覆、持續。

如何擺脫無限循環的皮膚搔癢？

　　那麼，該怎麼做才能擺脫發癢的循環、有效改善這種狀況呢？

　　為了阻斷發癢的惡性循環，通常都得塗抹含有皮膚科處方的類固醇軟膏來抑制發炎，但那也只是抑制症狀的療法，充其量只是治標不治本。

　　就根本性的對策來說，我建議大家確實做好保濕工作，強化皮膚已減弱的防禦功能，這一點最為重要。另一件事則是找出造成過敏反應的原因，並避免接觸過敏原，不過，要從日常生活中將之完全排除，應該相當困難。

　　綜合以上所述，治療異位性皮膚炎最重要的關鍵，就是把身體改變成不容易引起發炎的體質（尤其要吃正確的油類，以增加體內抑制發炎的介質）。現階段大家先建立基本觀念：只要抑制體內的發炎，肌膚發癢的狀況通常也能獲得改善。

越胖的人越容易發炎

　　日常生活中如果飲食過量，多餘的熱量就會以中性脂肪的狀態，蓄積在脂肪細胞裡，長久下來，脂肪細胞會逐漸變大，一旦負荷超過極限，脂肪細胞就會自動增加，以消耗這些過多的脂肪。

　　就像這樣，當聚集在皮膚下方的脂肪細胞膨脹、增多之後，皮下脂肪就會增加；聚集在腹部周圍的脂肪細胞膨脹、增多之後，內臟脂肪就會變多。但這樣還沒完，如果還有更多脂肪產生，就連皮下脂肪、內臟脂肪也無法完全收容的時候，這些無處可去的脂肪就會進入「脂肪細胞以外」的部位。

　　最後，就連心臟、肝臟、胰臟、肌肉（骨骼肌）等原本不該有脂肪附著的部位，也會被脂肪盤據。換句話說，這些多餘的脂肪會跑錯地方，蓄積在心臟的心肌細胞、肝臟的肝細胞、胰臟的β細胞、骨骼肌（Skeletal Muscle）的肌細胞（Muscle Cell）等，這些原本不具備蓄積中性脂肪功能的各種體細胞裡。

　　這就是在皮下脂肪、內臟脂肪之外的第三種脂肪，也就是所謂的異位性脂肪（Ecic Fat）。

為什麼我明明不喝酒，卻還是得了肝炎？

　　脂肪附著在原本應該不會有的地方，當然不是件好事。異位性脂肪一旦蓄積，該部位就會開始慢性發炎、產生悶燒。

　　例如，肝臟如果有多餘的脂肪附著，就會在該處引起發炎，肝臟的細胞會因此虛弱、壞死。因為免疫細胞之一的巨噬細胞會包圍該處，並攻擊原本健康的細胞，最後引發肝炎。

　　這種類型的肝炎稱為「非酒精性脂性肝炎」（NASH）。大家對肝炎的印象或許都是飲酒過量，但其實不喝酒的人，也會罹患肝炎。健康檢查之後，聽到醫師說：「你有脂肪肝，要少喝點酒喔！」你可能會很疑惑：「我明明沒有喝酒啊，怎麼會這樣呢？」或許就是蓄積在肝臟的脂肪搞的鬼，還是快快減肥比較實在。

　　另外，當肝臟或肌肉有多餘的脂肪附著時，胰島素的效能就會變差。肝臟或肌肉會在胰島素的協助之下，把血液中的葡萄糖蓄積成能量。然而，異位性脂肪一旦增加，胰島素的作用就會下降，人體吸收糖類的功能就會停滯。

發炎的介質隨著脂肪入侵心臟

　　除了肝臟之外，更恐怖的是，附著在心臟周圍的異位性脂肪。這些脂肪會順著細小血管，把那些會引起發炎的介質，送進負責運送氧氣和營養進入心臟血管的冠狀動脈，使冠狀動脈悶燒、加速老化與脆化。

　　而且，這種因發炎引起的損害，速度遠比冠狀動脈本身的自然老化（動脈硬化）還要更快。同時，負責把營養送進心臟的冠狀動脈，也有可能因此阻塞。因此，異位性脂肪的存在可說是相當危險。

　　總而言之，這些會到處跑來跑去的多餘脂肪，會像流氓一樣盤據在原本不應該存在的部位。對人體來說，異位性脂肪就是個陌生且詭異的傢伙，免疫系統會將之視為攻擊對象，並在戰鬥的過程中引起發炎、慢慢地侵蝕身體。

既是「大自然的恩惠」，就要連皮、帶籽完整享用

　　我很常被問到：「抗氧化力特別高的蔬菜是什麼？」但天底下並不存在「只要吃了這個，就百分之百沒問題」的萬能食材。

　　就拿青花菜的嫩芽：青花椰苗（Broccoli Sprout）來說吧，雖然各供應商種植的產品一定有差異，不過概括來說，青花椰苗所含的蘿蔔硫素，是成熟青花菜的十倍、二十倍之多。蘿蔔硫素是擁有強大抗氧化力的植化素，儘管如此，並不代表只要每天都吃青花椰苗就可以高枕無憂。

　　我的建議是，與其每天吃固定的蔬菜，不如搭配不同種類，同時攝取抗氧化力較高的維生素E、維生素C和植化素，更能夠提高效果。

　　另一個重點是完整食用。植物外側的外皮及內部的種子都含有植化素，所以連皮、帶籽地一起吃下肚，才不會辜負這些大自然的恩惠。

　　以下，我們就透過Q&A的形式，來談談蔬菜水果的相關知識。

Q 1：下列哪種方法，可以更有效攝取蔬菜中所含的植化素？

①生菜沙拉

②加熱食用的蔬菜（如燙青菜、炒青菜）

A：若想完整攝取植化素，建議加熱調理。

　　依照營養素種類的不同，有些蔬菜生吃比較好，有些則是加熱較佳。本題的重點為「如何更有效地攝取植化素」。

　　首先，我們要先了解植化素的所在位置。植化素藏在堅硬的細胞壁裡，被包圍在細胞膜當中，處於植物細胞深處。如果直接將蔬菜生吃，有時植化素很難在體內分解，而是會在仍被包覆於細胞內部的狀態下，原原本本地被排出體外。因此，比起生菜沙拉，我更建議將蔬菜加熱後食用。所以正確解答是（2）。

　　植化素可耐高溫，所以加熱、破壞細胞壁後再食用，可以更有效地攝取植化素，達到抗氧化的效果。順道一提，青花菜、花椰菜、芽甘藍、高麗菜等富含的維生素C，具有易溶於水且不耐高溫的特性，因此在烹煮或泡水時，要盡可能地縮短時間。

Q 2：下列哪種方法可有效吸收菠菜、小松菜、青江菜的β－胡蘿蔔素？

①炒

②煮

A：綠黃色蔬菜富含的β-胡蘿蔔素，建議和油一起攝取。

　　β-胡蘿蔔素是植化素的一種，藏於許多鮮豔色澤的綠黃色蔬菜（如南瓜、胡蘿蔔等）裡頭。食用β-胡蘿蔔素之後，有一部分會在體內被轉換成維生素A，有利於維持皮膚、黏膜和眼睛的健康。

　　β-胡蘿蔔素的特徵是脂溶性，只要和油脂一起攝取，就可以提高在體內的吸收率。所以，比起水煮，用油炒更能夠提高攝取量，因此正確答案是（1）。

　　雖然醃漬蔬菜或生菜沙拉都相當美味，但仍建議以熱炒或烹煮的方式料理，再淋上沙拉醬或Omega-3 食用油、橄欖油，β-胡蘿蔔素的吸收率就更高了，同時還能強化抗氧化力。

　　順道一提，芝麻含有大量的脂類，所以吃綠黃色蔬菜時，搭配芝麻也是個不錯的選擇。

Q 3：若要提高蒜頭的抗氧化力，哪種方式最好？

①磨成泥

②切碎

③切片

A：蒜頭磨成泥最有效，先預備起來放著吧！

　　說到蒜頭，美國國立癌症研究所於一九九○年發表了《計畫性食品金字塔》（Designer Foods Pyramid），在「有效預防癌症的食物一覽表」中，把蒜頭定位在其金字塔的最頂端。蒜頭究竟有什麼驚人之處？最值得關注的就是「阿離胺酸」。蒜頭的獨特氣味就源自於阿離胺酸，具有相當強大的抗氧化作用。

　　當蒜頭裡的「蒜胺酸」（Alliin）成分遭到破壞、分解後，就會產生阿離胺酸。大家是否想到了什麼？沒錯，切蒜頭的時候，總是會散發出刺鼻的味道。那就是阿離胺酸所散發出來的氣味。蒜頭切得越細碎，阿離胺酸就會增加越多。因此，增加阿離胺酸的最佳方法就是磨成泥；其次則為切碎。因此正確答案是（1）。

　　值得注意的是，把蒜頭磨成泥或切碎後，在空氣裡閒置一段時間，阿離胺酸就會增加得更多、抗癌效果也會更好。